TAC CON O SIN CONTRASTE IODADO - CONSENTIMIENTO INFORMADO

1. OBJETO DE LA ACTUACIÓN MÉDICA

En este documento se le explica la actuación médica que se le va a realizar, sus beneficios y sus riesgos, las condiciones en que se realiza y la forma en que usted debe participar, los efectos previstos y las situaciones especiales que podrían darse. La firma de este documento implica su consentimiento y autorización a este centro/médico para realizar la actuación médica. Usted puede rechazar la actuación médica y/o retirar este consentimiento en cualquier momento antes de la actuación médica. Su firma no le obliga a seguir adelante con la actuación médica y su revocación o rechazo no le supondrá ninguna consecuencia negativa para su asistencia restante. Este documento recoge la información que su médico le habrá dado; es muy importante que lea detenidamente el documento y que pregunte a su médico si tiene cualquier duda o necesita ampliar información.

2. DESCRIPCIÓN DE LA ACTUACIÓN MÉDICA

La exploración que le vamos a realizar se llama TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA, TAC, CT o escáner. Es una técnica de diagnóstico por la imagen que utiliza la combinación de rayos X y sistemas informáticos para conseguir una serie de imágenes transversales del paciente que, valoradas después en su conjunto por el médico, le ofrecen una formidable información de la anatomía en tres dimensiones. Gracias a ello es posible estudiar, con gran precisión, detalles de las vísceras, huesos, músculos, vasos sanguíneos, etc. Para esta prueba Usted estará tumbado en una camilla que se mueve mientras se va introduciendo en la abertura circular de la máquina. Estará permanentemente vigilado por los técnicos y enfermeros que realizan la prueba y podrá comunicarse con ellos. La prueba la realiza un equipo formado por (Radiólogo, Enfermero y un Técnico Especialista). Éstos necesitan su colaboración, debe seguir sus instrucciones cuando le indiquen: cómo y cuándo debe respirar y contener la respiración (si es necesario). Es importante para que la prueba salga bien. En algunos casos (cuando se explora el abdomen) deberá beber un líquido con sabor dulce o agua antes de empezar la prueba. Para la correcta realización de su prueba puede ser necesario inyectarle por vía intravenosa un medio de contraste opaco a los rayos X que contiene IODO. Por este motivo debe: Comunicar si tiene alergia al IODO. Comunicar si tuvo reacciones a medios de contraste en otras exploraciones radiológicas anteriores. COMUNICAR SI ESTÁ EMBARAZADA O CREE ESTARLO, ya que esta prueba no es recomendable durante la gestación. Comunicar si padece diabetes, enfermedades tiroideas, renales, asma severa, urticaria crónica…

3. RIESGOS DE LA ACTUACIÓN MÉDICA

Las radiaciones ionizantes pueden producir efectos que dependen del tiempo de exposición y de la dosis de radiación recibida. Estos efectos pueden aparecer también de forma natural o inducidos por otros factores. Su médico ha justificado la realización del estudio basándose en que los beneficios que se obtienen superan ampliamente a los posibles perjuicios que le pueda ocasionar, ya que es una técnica alternativa eficaz para un buen diagnóstico. Durante la realización del estudio se adoptarán todas las medidas de protección radiológica necesarias, y según lo dispuesto en el RD 1976/1999. En caso de duda o si desea información adicional no dude en solicitarla.

4. DURANTE LA PRUEBA:

Desde el momento de su cita se le explicará claramente qué preparación debe tener antes de la actuación médica y qué precauciones debe tomar antes y después. Algunos TACs no necesitan ningún tipo de preparación (senos para nasales, manos, pies, dentales, etc.). En otros casos se requiere estar en ayunas al menos 5 horas antes, para su posterior evaluación, tanto para contraste oral, o sólo con contraste intravenoso. La administrativa le informará según su caso. Cuando exista una indicación para una evaluación digestiva, se le requerirá su presencia entre 1 hora y 1 hora y media antes para su toma de contraste oral. La administrativa le informará según su caso.

5. RIESGOS DE LA ACTUACIÓN MÉDICA

Cualquier actuación médica tiene riesgos. La mayor parte de las veces los riesgos no se materializan, y la intervención no produce daños o efectos secundarios indeseables. Pero a veces no es así. Por eso es importante que usted conozca los riesgos que pueden aparecer en este proceso o intervención. Riesgos más frecuentes Irradiación: Utiliza radiaciones ionizantes (rayos X) por lo que debe ser evitada en el caso de mujeres embarazadas. En el resto de población, sobre todo en la infantil por su mayor sensibilidad y potencial de vida, el TAC se realiza, únicamente, cuando hay una indicación precisa puesto que la dosis de radiación que produce es alta. La punción de la vena puede también presentar complicaciones. Estas son muy raras y no suelen pasar de una ligera molestia en la zona de la punción, sin embargo algunas pueden ser más importantes: Sangrado en el sitio de la punción (hematoma). Extravasación de contraste, es decir, salida del medio de contraste durante la inyección, lo que provoca dolor e hinchazón. Estas pequeñas complicaciones se tratarían en el momento de su aparición. Riesgos menos frecuentes Reacción adversa al medio de contraste: Como se ha indicado, para obtener más información es necesaria la administración intravenosa de medios de contraste. Por contener iodo, pueden provocar reacciones que, en la mayoría de los casos, son de tipo leve aunque, en algunas circunstancias, pueden tener mayor trascendencia. Las características son las siguientes: Reacciones leves: Consisten en efectos desagradables como sensación de calor, mal sabor de boca, náuseas, vómitos, picores o urticaria. No precisan tratamiento y se corrigen, fácilmente, con la medicación adecuada. Reacciones graves: Se corrigen con tratamiento más complejo y pueden causar daños. Dentro de ellas se incluye dificultad respiratoria, arritmia cardíaca, convulsiones, insuficiencia renal o pérdida de conciencia. La posibilidad de una reacción de este tipo es del orden de 0.04% (cuatro de cada diez mil pacientes). Las complicaciones mortales son absolutamente excepcionales. Su posibilidad es de 1 por cada 100.000 – 150.000 exploraciones. La posibilidad es todavía mucho menor en lo niños por no haber tenido sensibilización previa. Riesgos personalizados Estos riesgos pueden ser mayores en algunas circunstancias por lo que es importante que advierta, antes de que se realice la exploración, si en algún momento, se le ha hecho algún estudio con contraste iodado y tuvo cualquier tipo de reacción. También debe comunicar alergias conocidas a otros productos e informar de enfermedades que puedan agravar el proceso como una insuficiencia renal, asma o enfermedades del corazón. También le pedimos su consentimiento, ya que a veces, durante la intervención, se producen hallazgos imprevistos. Pueden obligar a tener que modificar la forma de hacer la intervención y utilizar variantes de la misma no contempladas inicialmente.